Golfen in Canada 2010 - reserveren

Let op: uw paspoort dient nog geldig te zijn tot na vertrek uit Canada!

Met een * gemerkte velden zijn verplicht.

* Achternaam
(zoals vermeld in uw paspoort!)
* 1ste Voornaam
(zoals vermeld in uw paspoort!)
* Roepnaam
* Geslacht M V
* Geboortedatum
* Adres
* Postcode en woonplaats  
* Telefoon overdag  
  Telefoon ’s avonds  
  Telefoon mobiel  
* E-mail
Aantal medereizigers
Gegevens medereizigers

Vul hier van elke medereiziger de voor- en achternaam (zoals vermeld in uw paspoort!), geslacht, geboortedatum, adres, postcode en woonplaats en e-mail in. Boekt u voor meer dan 9 personen, neem dan s.v.p. contact met ons op.

* Gewenste reis Vancouver 11 dagen
Vancouver 15 dagen
Vancouver-Calgary
* Gewenste reisdata
Vliegticket    Ja Nee (wij informeren u vooraf over de  ticketprijs)
Verlenging    Ja Nee (graag invullen bij wensen)
Verzekering Reis- en ongevallenverzekering
Ja Nee
  Annuleringsverzekering Ja Nee
Wensen, opmerkingen, diëten?
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden en heb deze besproken met evt. medereizigers.